Главная Материнство Гинекология Маммология Венерология Психология Новости медицины Добавить в закладки Сделать стартовой

Клиническая картина гонореи

04.11.12 | Категория: МЕДИЦИНА » Венерология

Клиническая картина гонореиИнкубационный период при гонорее колеблется от 1 дня до 1 месяца (в среднем 2-5 дней).
В соответствии с Международной статистической классификацией выделяют следующие формы гонореи:

Гонококковая инфекция:
• острые поражения нижних отделов мочеполовою тракта;
• острые поражения верхних отделов мочеполового тракта;
• хроническое поражение нижних отделов мочеполового факта;
• хроническое поражение верхних отделов мочеполового тракта;
• поражение глаз;
• гонококковый конъюктивит (новорожденного), иридоциклит, офтальмия (новорожденного);
• поражение суставов;
• поражение глотки;
• поражение заднего прохода и прямой кишки;
• другие поражения (гонококкемия, гонококковый эндокардит, кератоз, менингит, перитонит)

Гонорея у мужчин протекает в виде переднего или готального уретрита, имеет острое и хроническое течение. Острый передний уретрит характеризуется режущими болями в начале мочеиспускания, обильными гнойными выделениями, иногда с гематурией, гиперемией и отеком губок уретры, мутной от гноя первой порции мочи. Без лечения острый уретрит через 30-40 дней переходит в подострый, с умеренным зудом и преимущественно серозно-гнойными выделениями по утрам, меньшей степенью выраженной гиперемии и отека губок уретры. Возможно проявление гонореи в виде торпидного уретрита, который обнаруживается лишь по увеличению количества лейкоцитов при микроскопии отделяемого из уретры (более 15 в поле зрения при увеличении в 400 раз): гонококки удается обнаружить лишь после проведения комбинированной провокации.

При развитии уретрита, учащаются позывы к мочеиспусканию (через 15-20 мин), появляются боль и резь в конце мочеиспускания, моча становится мутной в обеих порциях.

Хронический гонококковый уретрит развивается через 2 месяца после заражения, протекает торпидно или бессимптомно. Он характеризуется выраженной очаговостью поражения отдельных участков слизистой оболочки уретры, лакун и желёз. Очаговое поражение уретры обусловлено метаплазией цилиндрическою эпителия (мягкий и твердый инфильтраты, грануляционный и десквамативный уретриты).

При гонорее у мужчин могут развиваться следующие осложнения с поражением верхних отделок мочеполовой системы:
• колликулит - воспаление семенною холмика (бугорка);
• куперит - воспаление бульбоуретральных (куперовых) желез;
• простатит (в результате внедрения гонококков в ткань предстательной железы);
• эпидидимит - поражение придатков яичка.

К местным осложнениям гонорейного уретрита относятся: стриктура уретры, тизонит, лимфаденит, воспаление парауретральных желез мочеиспускательного канала, лакун Морганьи.

Гонорея у женщин из-за анатомического строения мочеполовых органов у большинства заболевших даже при остром течении почти или совсем отсутствуют симптомы заболевания, поэтому около 90% больных гонореей женщин сами к врачу не обращаются. Обычно очаги воспаления имеются в уретре, шейке матки, большой железе преддверия влагалища (бартолиновой железе) и нередко - в прямой кишке. Наружные половые органы и влагалище, выстланные плоским эпителием, чаще всего поражаются у девочек.

Как и у мужчин, гонорея у женщин может протекать остро, подостро, торпидно (вяло), а также хронически. Вялое хроническое течение гонореи у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Гонорейный уретрит у женщин клинически напоминает аналогичное поражение у мужчин, но, как правило, не вызывает субъективных расстройств даже в острой форме заболевания. Часто процесс распространяется на шейку мочевого пузыря и сопровождается симптомами уретроцистита (учащенные позывы к мочеиспусканию, боли в конце его). При хроническом уретрите иногда наблюдается заметная инфильтрация стенки уретры при пальпации ее со стороны влагалища, при массаже уретры выделяется капля гноя.

Статья "Клиническая картина гонореи" опубликована на сайте Здоровые вести
(голосов:77)
Похожие статьи:
{related-news}
Комментарии к статье Клиническая картина гонореи:
НОВОСТИ СМИ
Болезни
Copyright © 2011-2017 Здоровые вести | http://zhituzdorovo.ru
киношка
Яндекс.Метрика