Главная Материнство Гинекология Маммология Венерология Психология Новости медицины Добавить в закладки Сделать стартовой

Кому и зачем делают открытую простатэктомию

 Цель операции

Предстательная железа состоит из гладкомышечных клеток, железистых клеток и клеток, которые придают железе определенную структуру (стромальные клетки). Окружает предстательную железу плотная фиброзная капсула. Железистые клетки продуцируют молочную жидкость, которая смешивается с семенной жидкостью и сперматозоидами, образуя сперму. Предстательная железа также вырабатывает гормон (дигидротестостерон), который имеет большое влияние на развитие железы.

Описание процедуры

Открытая простатэктомия может быть выполнена позадилонным или надлобковым методом. Предпочтительная анестезия для открытой простатэктомии — это блокирование спинального или эпидурального нерва. Местная анестезия может помочь уменьшить кровопотерю во время операции, а также снижает риск таких осложнений, как легочная эмболия и послеоперационный тромбоз глубоких вен. Общая анестезия может быть использована, если пациент имеет анатомические или медицинские противопоказания к местной анестезии.

Демография

Причины ДГПЖ не совсем известны, однако частота заболевания увеличивается с возрастом. В возрасте до 40 лет около 10% мужчин имеют ДГПЖ. Небольшая гиперплазия присутствует у 80% мужчин старше 40 лет. Примерно 8-31% мужчин испытывают негативные симптомы нижних мочевых путей, от умеренных до тяжелых, от 50-ти до 60-ти лет. В возрасте 80 лет около 80% мужчин имеют негативные симптомы нижних мочевых путей. Фактором риска является наличие ненормально функционирующих яичек; исследования показывают, что кастрация может свести к минимуму увеличение предстательной железы. Похоже, что железистая ткань, которая множится ненормально, неправильно использует мужские гормоны, вырабатываемые в яичках.

Эта болезнь более широко распространена в Соединенных Штатах и Европе, и менее распространена среди выходцев из Азии. ДГПЖ чаще встречается у мужчин, состоящих в браке, а не одиноких. Имеются сильные генетические корреляции. Возможность развития ДГПЖ у мужчины является большей, если она имеется у трех и или более членов семьи.

Нормальные результаты

Нормальные результаты

Как правило, у больных не наблюдается негативных последствий или кровотечений. Гематурия (кровь в моче) проходит где-то через два дня после операции. Пациент должен регулярно питаться и начать заниматься умеренной физической активностью вскоре после операции.

Смертность

Общий уровень смертности является крайне низким. Общая смертность для открытой простатэктомии близка к нулю.

Альтернативы

При небольшом простатите лечение с использованием препаратов может помочь контролировать ненормальный рост предстательной железы. Когда железа слишком велика (75 г и больше), показано хирургическое вмешательство.

Специально для сайта Здоровые вести (http://zhituzdorovo.ru/).Карпа С.А.


Нарушение эрекцииЕще 50 лет назад считалось, что нарушение эрекции (импотенция) – исключительно психологическая проблема. Но с развитием сексологии стало ясно, что причина этой проблемы в той же мере может быть связана с физиологическими особенностями, болезнями, то есть отклонениями органическими. Но и опытному сексологу найти однозначную причину расстройства не так просто. Именно поэтому Клиника интимной медицины «Мужское здоровье» предлагает пациентам консультацию врачей различной специализации. Это и психотерапевты, и сексологи-андрологи (специализирующиеся на мужском здоровье), и вертебрологи. По словам Юрия Заседы, сексолога, медицинского директора клиники, нарушение эрекции может возникнуть и по причине ущемления нервов при такой болезни, как остеохондроз. В таких случаях лечение нужно начинать немедленно, пока нервы, которые обеспечивают эрекцию, не атрофированы.

Из беседы с Юрием Заседой:
- Раннее семяизвержение – наиболее частая проблема мужчин. И хотя это не болезнь, а лишь синдром, это доставляет много неприятных минут мужчине. Естественно, что продолжительность полового акта в 1-2 минуты – совсем не много. Редкий секс, конечно, может послужить «оправданием», но ведь партнерам от этого не станет легче. Поэтому внимание врача обращается не только на психологические моменты, но и на физиологические. Продолжительность полового акта не более трех минут одна пара может расценивать, как норму, для другой это будет проблема, и тогда тоже нужно искать выход из проблемной ситуации.

- Интеллектуальное несоответствие партнеров, которое может стать причиной сексуальной дисгармонии, сейчас говорят очень мало, но такая проблема имеет намного большее значение, нежели принято думать, - продолжил беседу Юрий Игоревич. – Стандартная ситуация, когда партнеры в течение какого-то времени (месяц, год, два) чувствуют себя прекрасно друг с другом, но потом оглушает очевидность, что понимания между ними нет. Различный уровень интеллекта, этическая позиция, мировоззрение – всё это неизменно сказывается на интимной жизни. Например, если для одного партнера прелюдия к половому акту – это только трата времени, а желание другого – начинать прелюдию еще утром – нежным поцелуем перед расставанием, звонком среди дня, нежными словами при встрече вечером. В итоге, у обоих партнеров появляется ощущение протеста и осознание того, что рядом абсолютно чужой человек. Не исключено, что в подобные периоды может возникнуть эректильная дисфункция. Проблема будет не так сложна, если психологические проблемы партнера не усугубляются органическими нарушениями. Именно поэтому для лечения и профилактики импотенции нужно принимать препарат Сила Императора.

Специально для сайта Здоровые вести (http://zhituzdorovo.ru/).Карпа С.А.


мужское здоровье

Почему нужно обследоваться мужчинам в возрасте 40-49 лет

Статистика беспристрастна: после 45 лет восемьдесят процентов мужчин страдают от эректильной дисфункции. Страх потерять былую удаль может привести к тому, что именно парни в возрасте за сорок составляют основную массу пациентов врачей-венерологов. Поэтому стоит каждый год проходить полное обследование на наличие заболеваний, передающихся половым путем и ВИЧ/СПИДа (по информации Всемирной организации здравоохранения, девять из десяти человек, скончавшихся от СПИДа, это мужчины).

Обязательными считаются следующие обследования:

  • один раз в полгода – проведение самостоятельного обследования яичек;
  • один раз в год – проведение развернутого анализа крови и мочи, а также крови на сахар; осмотр прямой кишки заднего прохода – с 45 лет;
  • каждые два года, а курящим — ежегодно показано выполнение рентгена грудной клетки (полный обзор);
  • каждые три года – выполнение гастроскопии (исследуется желудок с помощью тонкого зонда);
  • каждые три-пять лет (если приходится работать в условиях шумового загрязнения, тогда чаще) – контролировать состояние слуха;
  • раз в пять лет (после сорока пяти лет – каждый год) — проверять уровень холестерина в крови.

Во время визита к врачу, но не реже раза в год желательно измерять уровень кровяного давления. Консультироваться у стоматолога нужно не реже одного раза в год; исследовать органы зрения: тем, кто носит очки – каждый год, при наличии сахарного диабета – два раза в год.

Когда показана колоноскопия, исследование выполняют гибкими эндоскопами, с использованием так называемого холодного света, исключающего ожог слизистой. В отдельных случаях перед колоноскопией выполняют рентгенологическое исследование толстой кишки – ирригоскопию.

Зачем обследования мужчинам в возрасте 50-59 лет

Мужчины этой возрастной категории полны сил и энергии, но важно проявлять осторожность. Если мужчине приходилось вести сидячий образ жизни, отказывать себе в плотских радостях, в простате, скорей всего, активизировались разрушительные процессы. Так что обязательными можно считать обследования:

  • раз в 6 месяцев – самостоятельное обследование яичек, при обнаружении изменений – показано УЗИ, наблюдение у уролога, ректоскопия;
  • один раз в год выполняйте анализ на скрытую в кале кровь, нужно исследовать органы зрения, определить уровень холестерина и сахара в крови, выполнять осмотр прямой кишки;
  • каждые два года (курящим — ежегодно) показан рентген грудной клетки;
  • каждые три года – гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости;
  • раз в пять лет нужно выполнять определение уровня холестерина.

Когда визит к доктору обязателен

мужское здоровье

Не стоит откладывать посещение кабинета врача, если:

  • кожа стала слишком шероховатой, началось ее шелушение, выпадают волосы, слоятся и ломаются ногти, появились проблемы с концентрацией внимания — это сигналы появления проблем с иммунитетом;
  • грипп или обычная простуда могут затянуться на две и больше недели – это очень опасный сигнал, который способен указывать на опухоль легких, бронхов, гортани или аневризму аорты;
  • увеличились паховые лимфатические узлы;
  • появились болезненные волдыри на стопах (может быть предвестником диабета);
  • вас донимают повышенная кислотность, боль в животе и вздутие – эти симптомы сопутствуют язве желудка и двенадцатиперстной кишки и даже раку желудка;
  • ощущаете головокружение, нередко шумит в ушах – симптомы повышенного давления или заболеваний сосудов.

Специально для сайта Здоровые вести (http://zhituzdorovo.ru/).Карпа С.А.


Вылечить простатит - предотвратить распространение пандемии

Причины широкого распространения болезни

Многих урологов и эпидемиологов беспокоит вопрос: в чем причина столь стремительного роста заболеваемости простатитом. К биологической группе причин эпидемиологи относят увеличенную активность микробов – возбудителей простатита. Явление агрессии связано с ухудшением экологической ситуации. Возбудители разнообразных болезней (в том числе и простатита) способны постоянно мутировать и видоизменяться, что провоцирует появление огромного числа их разновидностей. Ко второй группе причин социальной направленности ученые относят свободу половых отношений между людьми, а также игнорирование правил безопасного секса (с отказом от использования презервативов).

Альтернативная позиция

Многие опытные врачи, которые занимаются лечением простатита, полагают, что это – слишком упрощенный подход. Дело в том, что не существует никакой особой агрессии микробов, есть борьба за выживание. Микроорганизмы способны все время совершенствоваться, вырабатывать иммунитет к лекарствам, чтобы сберечь свои популяции от вымирания. Между тем, люди становятся слабыми не столько из-за экологии, сколько ввиду природного баланса. Это значит, что когда популяции людей удается достичь определенных масштабов, иммунитет человека с самого рождения становится неустойчив ко многим разновидностям микробов, люди более уязвимы для болезней. Таким образом, в природе происходит регулирование популяции всех живых организмов.

Возможные осложнения

Вылечить простатит - предотвратить распространение пандемии

По мнению эпидемиологов, простатит переходит в медленно развивающуюся пандемию, несмотря на то, что при комплексном и своевременном лечении простатита, болезнь удается полностью излечить. При отсутствии лечения простатита могут развиться осложнения, не менее опасные, чем сам простатит – к примеру, трахома. Принято считать, что трахома была всецело преодолена в конце 1950-х годов. Но через несколько лет после этого появилась новая болезнь – офтальмохламидиоз. Этиология и симптоматика этого заболевания показывают, что это очередной штамм трахомы.

Какой бы ни была ситуация с излечением простатита, это далеко не первое заболевание, которое человечеству удалось преодолеть. Так что стоит верить в лучшее

Специально для сайта Здоровые вести (http://zhituzdorovo.ru/).Карпа С.А.


Признаки низкого уровня тестостеронаПризнаки низкого уровня тестостерона

Когда и как быстро происходит физиологическое понижение уровня тестостерона

Физиологическое понижение уровня тестостерона у мужчин начинается примерно после 40 лет. Понижение происходит очень медленно и составляет приблизительно всего лишь 1 % — 2% в год. Мужчины среднего и старшего возраста чувствуют понижение тестостерона, однако у небольшого процента мужчин, несмотря на возраст, уровень тестостерона остается нормальным.

Есть ли необходимость в лечении низкого уровня тестостерона

Урологи считают, что если у мужчины нет выраженных симптомов падения тестостерона, не следует даже проверять его. Нет никаких доказательств, что лечение низкого уровня тестостерона дает результат, если нет никаких выраженных симптомов. Однако при наличии ярко выраженных симптомов низкого тестостерона следует провести соответствующее лечение.

Что такое низкий уровень тестостерона

Низким уровнем тестостерона считается менее 300 нанограмм на децилитр крови. Симптомами низкого уровня тестостерона являются:

  • слабое половое влечение;
  • эректильная дисфункция;
  • перепады настроения;
  • усталость;
  • нарушение сна.

Хотя есть категория мужчин, у которых низкий уровень тестостерона не проявляется никакими симптомами, но сами мужчины считают половое влечение пониженным.

Влияние низкого уровня тестостерона на здоровье

Влияние низкого уровня тестостерона на здоровье

Низкий уровень тестостерона обычно связывают с ожирением, диабетом, депрессиями и возможными сердечнососудистыми заболеваниями. Но пока не вполне ясно, какое конкретное влияние оказывает низкий уровень тестостерона на развитие этих заболеваний.

К тому же некоторые врачи считают, что эти же заболевания (диабет, повышенное артериальное давление) могут быть причиной понижения уровня тестостерона.

Поскольку известно, что тестостерон способствует укреплению костей, понижение его уровня приводит к истончению костной ткани, что является причиной остеопороза.  

Специально для сайта Здоровые вести (http://zhituzdorovo.ru/).Карпа С.А.


НОВОСТИ СМИ
Болезни
Copyright © 2011-2018 Здоровые вести | http://zhituzdorovo.ru
Яндекс.Метрика