Главная Материнство Гинекология Маммология Венерология Психология Новости медицины Добавить в закладки Сделать стартовой
41-ая неделя беременности


Женщина переносит состояние психической готовности к родам и разочарование, что они еще не наступили и беспокойство за ребенка. Успокоить роженицу в этом случае может лишь акушер-гинеколог после проведения обследования. Обследование надо проходить для того, чтобы можно было отличить нормально развивающуюся беременность (в норме беременность длится до 42 недель) от переношенной. Все зависит от состояния малыша и плаценты.

Обследование включает ультразвуковое исследование с допплероматрией, в результате чего определяется состояние кровеносных сосудов и плаценты. К завершению беременности плацента «стареет», а некоторые из кровеносных сосудов запустевают, и снабжение малыша кровью ухудшается. А так как именно кровь доставляет плоду кислород и питательные вещества, то при старении плаценты ребенок страдает. Чтобы к тканям попадало больше крови, сердечно-сосудистая система малыша начинает работать в усиленном режиме, возникает частое сердцебиение, определить которое можно, послушав сердечный ритм плода с помощью стетоскопа или при проведении исследования – кардиотокографии (КГГ).

Если после проведения данных исследований врач уверен, что беременность развивается нормально, то причин для беспокойства нет. Надо просто расслабиться и спокойно дожидаться родов. Тем более что в запасе есть еще 42-ая неделя беременности, которая тоже вполне попадает в рамки нормальной беременности. Зачастую затянувшаяся беременность возникает у первородящих будущих мам возрастом более 30 лет.

А вот когда состояние ребенка и плаценты вызывает опасения, лучше прислушаться к советам врача и поехать в роддом, где роды будут простимулированы или (при необходимости) проведут кесарево сечение. В этом нет ничего страшного, так как все методики неоднократно проверены и ежедневно применяются повсеместно. Переношенная беременность – это достаточно частое явление, однако дети при этом рождаются без всяких дефектов.
Если обследование подтвердило, что беременность не переношена, то будущей маме можно быть спокойной, так как малыш продолжает нормально развиваться, наращивая свой жирок. Именно в эти последние дни малыш получает от своей мамы максимум антител, которые защитят его от разных инфекций.

У ребенка отлично функционирует сердечно-сосудистая система, поджелудочная железа, печень и почки. В легких набралось достаточное количество сурфактанта, которые при первом выдохе не даст альвеолам слипнуться. В кишечника образуется первородный кал –меконий (возникает вследствие проглатывания околоплодных вод малышом).

После рождения масса тела здорового малыша превышает 3200 г, а длина равна примерно 50 см. Ребенок обретает более округлые очертания тела, пропадает морщинистый внешний вид и пушок, удлиняются волосы на голове и уплотняются хрящики на ушах. При рождении такой малыш издает громкий крик и отлично сосет грудь матери. Правда, для начала сосания ребенок должен немного адаптироваться к внеутробной среде. Однако уже спустя 20-30 минут малыш начинает активно сосать грудь. Практически в это же время начинает выделяться первый кал – меконий. Он иногда выделяется до рождения в околоплодные воды, но это не беда: пока малыш не родился, все его выделения совершено стерильные. После рождения такие детки обычно хорошо адаптируются к новой среде и условиям, однако у некоторых замечается торможение процессов обмена, которые вызывает быструю потерю веса в течение первых недель после родов.

Переношенный ребенок имеет некоторые особенности: у него мацерированная (размоченная) сухая кожа на подошвах ног и в области ладоней. Она немного дряблая и шелушится, отсутствует сыровидная смазка, и на плечиках и спинке нет пушковых волос. Ребенку труднее адаптироваться к внеутробной среде, поэтому к груди его прикладывают не сразу, а спустя некоторое время, когда его состояние нормализуется.

Перенашивание плода опасно тем, что старение плаценты станет причиной получения головным мозгом малыша недостаточного количества кислорода, что может вызвать нарушения в дальнейшем со стороны ЦНС. Также опасность перенашивания заключена и в том, что кости черепа малыша становятся тверже и хуже смещаются относительно друг друга. В результате голова плода с трудом протискивается через родовые каналы и может быть травмирована.

Не забывайте, что каждая женщина имеет свой индивидуальный график родов и если врач полагает, что сорок первая неделя беременности протекает нормально, то нет никаких причин для беспокойства.


Кофе при беременности

Врачи напоминают, что кофеин содержится не только в кофе, но и в других продуктах нашего ежедневного рациона: какао, шоколада, чая. Поэтому ко всем этим продуктам нужно относиться так же внимательно. Специалисты рассчитали, что 300 мг кофеина могут навредить здоровью будущего малыша, а это всего 2 небольших чашечки кофе.

Поэтому, когда очень хочется кофе, можно выпить лишь одну чашечку, но будущие мамы должны помнить, что он способствует увеличению частоты мочеиспусканий.


23-ая неделя беременности


Вы, наверное, уже заметили, что ваши ступни и лодыжки стали отекать все чаще, особенно в жаркую погоду или к концу дня. Затрудненная циркуляция крови вместе с некоторыми изменениями химического состава способны привести к застою жидкости в определенных частях тела, особенно в ногах – внешним проявлением этого становится отек.

Организм после рождения ребенка избавится от лишней жидкости, и поэтому в течение нескольких дней с момента родов женщин одолевает повышенное потоотделение и более частое мочеиспускание. В это время нужно стараться при каждой возможности садиться, поднимая ноги чуть выше. Избавиться от отеков позволяют и регулярные физические упражнения, специальные колготки или чулки с поддержкой, и удобная обувь. Может появиться соблазн пить поменьше жидкости, желая поскорее избавиться от отеков, но на самом деле нужно пить наоборот побольше. Прежде всего, вода нужна и вам, и вашему ребенку, а во-вторых, хорошее увлажнение организма предотвращает образование отеков или немного их уменьшает.

Хоть отеки ног и считаются нормальным явлением при беременности, слишком большие отеки могут свидетельствовать о серьезном нарушении, называемом преэклампсией. Нужно позвонить своему врачу, если на ногах вдруг появились сильные отеки. Также с врачом необходимо связаться при появлении небольших отеков на лице, руках и вокруг глаз.

Нарушенный сон – еще одна проблема, одолевающая женщин на 23-ей неделе беременности. Эта проблема может сохраняться до конца срока беременности. Одним из наиболее эффективных средств против нарушения сна – это ежедневные прогулки на воздухе. Гуляйте хоть по 30 минут в день, и вскоре вы заметите, что стали быстрее засыпать и спокойнее спать.
На этой неделе следует задуматься о возможности сохранения пуповинной крови малыша. Пуповинная кровь берется из плаценты и пуповины малыша после рождения, после чего хранится при низкой температуре и может быть использована в дальнейшем. Пуповинная кровь – богатейший источник стволовых клеток, которые являются своеобразными строительными блоками иммунной системы и крови. Стволовые клетки можно использовать для лечения различных заболеваний, в том числе серповидноклеточной анемии и лейкемии. Естественно, при сборе пуповинной крови все надеются, что она ребенку никогда не понадобится, и лишь родители принимают решение о ее сборе.

Сегодня возможности применения пуповинной крови до конца не изучены и вызывают многочисленные споры, но многие ученые оптимистичны в данном вопросе. Они считают, что очень скоро пуповинная кровь будет использоваться для лечения повреждений спинного мозга, диабета, сердечных заболеваний, серьезных неврологических заболеваний и инсульта.

Но нужно учитывать и тот факт, что сегодня даже примерно нельзя определить, когда пуповинная кровь сможет использоваться для лечения данных заболеваний у людей. Медики пока не советуют собирать и хранить пуповинную кровь, хотя не отрицают, что порой это полезно. Надо учитывать, что стоимость услуг банков, хранящих пуповинную кровь, очень высока.

Как бы то ни было, подумать и принять решение следует уже сейчас, так как собрать пуповинную кровь можно лишь сразу после родов.
Двадцать третья неделя остается относительно спокойной, как и другие недели второго триместра. Женщина может отдохнуть и набраться сил. Однако существует вероятность возникновения нарушений в работе кровеносных сосудов, которая может вызвать симптомы позднего токсикоза, называемого также гестозом.
Женщина продолжает отдыхать, однако полноценным этот отдых является лишь в том случае, если соблюдается грамотный режим дня и правильный рацион питания. Если же женщина за всем этим не следит, то могут возникнуть большие проблемы, ведь кровяное русло переполнено. Возникновение проблем может быть вызвано лишним весом – наступает период, когда все подряд есть уже нельзя. Сдобу, сладости и жирную мясную пищу не следует есть потому, что она вызывает быстрое увеличение веса. Также нужно отказаться от острой и соленой еды, так как она задерживает воду в организме и вызывает образование отеков. Основой питания должны стать нежирные рыба и мясо, а также молочно-растительная пища.

У женщин, которые склонны к появлению отеков, может наблюдаться повышенное артериальное давление. И это уже не шутки, так как это признак усиления позднего токсикоза (токсикоз начинается с отеков). Могут начаться головные боли, головокружения и нарушается координация. При обнаружении этих признаков следует обратиться к врачу. В этом случае обычно назначают общий анализ мочи, при помощи которого обычно обнаруживают повышенное содержание белка. В таком состоянии женщину следует определить в больницу. В случае отказа от госпитализации женщина рискует тем, что токсикоз будет усугубляться, а, следовательно, будут страдать внутренние органы и особенно головной мозг. При особенно тяжелых токсикозах второй половины беременности иногда возникают сильные осложнения со стороны сердца, почек и центральной нервной системы.

Если таких явлений не замечается, то нужно побольше двигаться, но так, чтобы данные движения доставляли удовольствие женщине и не возникала усталость. Достигается это равновесие сочетанием активного движения и отдыха в горизонтальном или полугоризонтальном положении со слегка приподнятыми ногами. По назначению медиков необходимо заниматься лечебной гимнастикой и осваивать правильное дыхание. Занятия не надо пропускать, но если настроения нет, то необходимо иногда заменять их прогулками на воздухе. Данные прогулки (не заменяющие гимнастику, а сочетающиеся с ней) необходимо проводить каждый день. На воздухе беременной женщине нужно находиться не меньше 3-х часов при любой погоде, так как это укрепляет иммунную и мышечную системы. Это очень важно, так как при беременности иммунитет обычно сильно ухудшается.

В женской консультации женщин всегда учат дыхательной гимнастике, которая облегчает состояние беременной женщины и ее малыша, а также помогает при родах. Дыхательная гимнастика улучшает кровообращение ребенка и матери, снабжает головной мозг крохи кислородов, уменьшает проявление токсикозов (ранних и поздних), снижает повышенный тонус матки.

Однако следует помнить, что дыхательные упражнения следует выполнять каждый день, и только в этом случае они станут естественными и привычными, и будут полностью выполнять свою главную функцию.
Длина ребенка достигает 31 см, а вес составляет примерно 500 г. Объем околоплодных вод повышается, и на 23-ей неделе составляет свыше 300 мл. Околоплодные воды – это жидкость, находящаяся в амнионе (околоплодный мешок) и представляющая собой среду, внутри которой находится ребенок, где он растет и развивается. Околоплодные воды решают разные задачи, меняя свои свойства на разных сроках беременности и подстраиваясь к потребностям плода.

Околоплодные воды содержат в своем составе белки (в 100 мл от 210 до 390 мг), жиры, свободные аминокислоты, витамины A, C и группы B, ферменты, гормоны и другие биологически активные вещества. Такой состав дает околоплодным водам возможность принимать участие в обменных процессах. Околоплодные воды уберегают малыша от травм и создают комфортные условия для его развития. Малыш может активно двигаться в околоплодных водах, что способствует его развитию и росту. Когда околоплодных вод немного (иногда их вообще нет), у ребенка формируются разные пороки развития.

На двадцать третьей неделе беременности у малыша продолжается активное развитие всех систем и органов, ритм сокращений сердца становится более отчетливым и громким (он хорошо прослушивается фонендоскопом), работают органы чувству и эндокринная система. На этапе развития находятся и легкие, и совсем скоро плод будет жизнеспособным.


Обзор тестов на беременность


Следует отметить, что при тщательном соблюдении инструкции современные тесты не сильно отличатся процентом точности (он равен примерно 99%). Разброс цен обусловлен скорее дизайном теста, а также удобством использования, нежели достоверностью результата.

За все время использования подобных тестов (первый появился еще в 1971 году) не было придумано ничего нового. Все известные тесты на беременность основываются на одном принципе – измерении гормона ХГЧ в моче.

Если вы желаете провериться на раннем сроке (за несколько дней до запланированной менструации), лучше выбирать тесты, способные выявлять даже невысокий уровень ХГЧ (10 мМЕ/мл). А тесты со стандартной чувствительностью (25 мМЕ/мл) используются после первого дня задержки.
Давайте перечислим вкратце все существующие на сегодняшний день тесты, определяющие беременность. Отсортированы в порядке повышения стоимости.

. Пропитанная специальным реагентом полоска, на несколько секунд погружаемая в емкость с мочой. Результат обычно виден спустя 5 минут. Из минусов надо отметить отсутствие емкости для мочи, поэтому тест может проводиться только дома.

(планшетный). Это тест в виде планшета, продаваемый с пипеткой. Принцип действия прост: нужно капнуть пару капель в специальное окошко, и в другом появится результат.

. Этот вариант, пожалуй, наиболее удобный из всего, что продается. Вам не важны условия, и тест можно сделать даже в «походных» условиях, в туалете на работе или в кафе. Просто подставьте приемный конец теста под струю мочи и проверьте результат.

. Этот вариант тоже удобен: собираете мочу в него, и получаете ответ на тестовой части, которая встроена в резервуар.

. Работает, как и струйный, но результат виден на цифровом табло. Данный тест удобен тем, что результат остается видимым в течение суток, когда в обыкновенных тестах реактив высыхает уже через 10 минут и тест становится недействительным.

Главным недостатком всех тестов является то, что иногда они дают неверные результаты. Причиной обычно является не качество теста, а особенности организма женщины. Таким образом, если произошла задержка менструации, независимо от результатов теста, нужно обратиться к гинекологу.


39-ая неделя беременности


Эта неделя чаще всего становится последней неделей беременности. Часто женщины испытывают нарушения сна, у них случаются головокружения, увеличивается кровоточивость (к примеру, десен), могут быть обмороки, развивается геморрой, отечность ног, расширение вен на ногах, спазмы мышц бедер и голени. Возникает боль в спине, отмечаются ложные схватки, принимаемые многими женщинами за истинные. Ложные схватки продолжаются на протяжении минуты и обычно заканчиваются при изменении положения туловища. Такие схватки тренируют маточную мускулатуру и помогают продвигать плод по родовым путям. Опасаться таких схваток не нужно. Тем не менее, ложные схватки, которые появляются очень часто и вызывают сильные болезненные ощущения, требуют консультации с лечащим врачом.

Перед родами (за 2-3 дня до них) слабая и вялая прежде женщина неожиданно станет проявлять повышенную активность: она обычно начинает уборку в квартире, принимается мыть и чистить всю посуду, может сделать перестановку мебели и даже поклеить обои. Так проявляется древнейший инстинкт самки гнездоваться – самый характерный признак наступающих родов: женщина начинает подготовку жилища к предстоящему проживанию в нем появившегося на свет младенца.

В заключительные дни перед родами в организме женщины, под воздействием гормонов, протекают процессы перестройки функционирования внутренних органов и основных систем. Это нужно для полной готовности организма к тому, чтобы исторгнуть плод, другими словами, к тому, чтобы роды прошли в нужный срок. Это обуславливается рядом причин, в том числе и формированием эстрогенов в организме женщины в увеличенном объеме. Под влиянием эстрогенов формируется особый белок актомиозин (обладает сократительными свойствами), происходит разрыхление шейки матки и увеличивается общая чувствительность маточных мышц к веществам, которые могут принудительно вызывать их сокращение (к таким веществам относятся, к примеру, окситоцин и простагландины). Повышается уровень простагландинов, представляющих собой вещества, стимулирующие сокращения маточных мышц.

В конце этой недели околоплодная жидкость делится на две разные части. Те околоплодные воды, которые находятся в пузыре плода ниже места, где головка плода прикасается к тазу матери, носят название передних околоплодных вод. В задние же околоплодные воды погружено туловище и часть головы плода. При неправильном расположении плода (косом или поперечном) околоплодные воды не разделяются на передние и задние. Околоплодная жидкость помогает шейке матки раскрыться и увеличивает интенсивность сокращения ее мышц. Когда у беременной женщины отходят околоплодные воды – это является еще одним симптомом того, что роды начинаются.
Ребенок не прекращает свой рост. Он вырос уже примерно до 47 – 50 сантиметров и весит около 3 100–3 300 граммов. Из-за постоянного роста ему становится все теснее и неудобнее в утробе матери, что затрудняет движения малыша.

На 39-й неделе беременности жир под кожей ребенка все так же откладывается, а плечики и спинка практически полностью освобождаются от пушка. Продолжается рост волосяного покрова на голове малыша, костная и мышечная система становятся более прочными, хрящи, находящиеся во многих местах организма, преобразуются в кости. Организм малыша уже окончательно сформирован. Все внутренние органы и главные системы организма функционируют, головка ребенка повернута вниз, по направлению к выходу из матки. Маточные мышцы, пройдя тренировку во время ложных схваток, уже полностью подготовлены к сильным сокращениям, вызывающим сначала схватки, а затем родовые потуги.

Все внутренние органы и системы организма ребенка (даже если они не сформировались окончательно), абсолютно подготовлены к существованию вне утробы матери. Желудок и кишечник готовы к питанию материнским молоком, кишечник имеет даже специальные ворсинки, которые повышают всасывающие свойства кишечника и помогают двигать пищу по желудку. Самый первый кал ребенка (меконий) уже начал движение по кишечнику и стремится к прямой кишке. Замечательно функционируют желудочные железы, они прекрасно формируют необходимое количество желудочного сока. Уже созрели все главные узлы поджелудочной железы, которая вырабатывает поджелудочный сок и нужное количество инсулина.

Ребенок же в это время совершенно стерилен, ни одна бактерия не может проникнуть в желудок или кишечник. Самые первые бактерии попадут в организм малыша лишь после родов. И на этом этапе огромное значение будет иметь то, насколько развита иммунная система ребенка. Она сформирована еще не полностью (для этого должны пройти годы), однако, определенные навыки у этой системы уже есть. Еще и мать снабдила ребенка своими антителами, представляющими собой белки, борющиеся с разными инфекциями (антитела образуются в материнском теле после того, как женщина перенесла и вылечилась от этих инфекций).

Ребенок уже может прекрасно сосать, это обусловлено работой одного участка его нервной системы и развитием мышц лица. Полость рта ребенка насыщена кровеносными сосудами и окрашена в ярко-красный цвет, во рту ребенка уже хорошо работают слюнные железы (их еще совсем мало), что способствует быстрому всасыванию части материнского молока непосредственно в полости рта.




НОВОСТИ СМИ
Болезни
Copyright © 2011-2017 Здоровые вести | http://zhituzdorovo.ru
киношка
Яндекс.Метрика